Количественное определение папилломавирусов (вирусная нагрузка)

На сегодняшний день установлено, что нагрузка ДНК ВПЧ (вируса папилломы человека) может отражать тяжесть и прогноз течения папилломавирусной инфекции. При правильном и стандартизированном заборе клинического материала вирусная нагрузка менее 105 геномных эквивалентов ВПЧ приходящихся на 105 клеток человека, считается клинически малозначимой, так как практически не встречается при тяжелой дисплазии и раке шейки матки, а также ассоциирована с минимальным риском их развития.
Напротив, количество вируса более 105 геномных эквивалентов, приходящихся на 105 клеток обозначается как повышенная нагрузка ВПЧ и ассоциирована с повышенными риском развития тяжелой дисплазии и чаще встречается при раке шейки матки.
Определенную информацию можно получить при мониторинге вирусной нагрузки. Так, считается, что снижение количество ДНК ВПЧ более чем в 10 раз может являться маркером транзиторной инфекции, а рост вирусной нагрузки через 3, 6 и 9 месяцев после проведенного лечения свидетельствует о возможности рецидива.
Наша лаборатория предлагает тест количественной оценки вирусной нагрузки вирусом папилломы человека методом real-time ПЦР.


Заведующая лабораторией «ИммуноБиоСервис»
Федорова Светлана Евгеньевна

Подробности по телефонам
 417-00-00, 417-00-21, 417-00-23 (Медицинский центр на Московском шоссе, дом 30, корп. 2, м. Звездная)
 273-03-03 (Медицинский центр на улице Кирочная, дом 3, м. Чернышевская)
Или на нашем сайте www.Иммунобиосервис.рф

----------—
About pictures: This work is licensed under the Creative Commons Attribution 2.0 Generic (CC BY 2.0) license.

Attribution: https://www.flickr.com/photos/53416677@N08/ on Flickr.com

Папилломавирусная инфекция является одной из самых распространенных и социально значимых инфекций, передающихся половым путем. Существует более 200 типов вирусов папилломы человека (ВПЧ), из которых более 40 могут вызывать поражение аногенитальной области (бородавки, папилломы, остроконечные и плоские кондиломы) и, по меньшей мере 13 приводят к развитию рака (они известны также как вирусы высокого онкогенного риска).
Большинство сексуально активных женщин и мужчин инфицируются уже в течение 2 лет после начала половой жизни. По данным ВОЗ инфицированность ВПЧ в мире достигает 300 млн. человек и почти во всех случаях рака шейки матки можно обнаружить тот или иной серотип ВПЧ.
Вероятность и частота развития генитальной инфекции повышаются при: раннем начале половой жизни, частой смене половых партнеров, гомосексуальной ориентации, как у мужчин, так и у женщин, при иммуносупрессии, сахарном диабет. При генитальной папилломавирусной инфекции у беременной существует высокий риск инфицирования младенца внутриутробно или в родах.
К неонкогенным штаммам ВПЧ (не вызывающим рак шейки матки) относятся ВПЧ-1, 2, 3, 5. Онкогенными штаммами низкого риска являются ВПЧ-6, 11, 42, 43, 44. И, наконец, штаммы высокого онкогенного риска – это ВПЧ-16, 18,31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68.
Инфицированность вирусом одного штамма не исключает сочетания с другим штаммом ВПЧ. Инфекция в 90% случаев проходит в течение 2 лет сама, без каких-либо вмешательств, а иногда (чаще всего ВПЧ-16 и ВПЧ-18) сохраняется на долгие годы и спустя 10-20 лет без соответствующего наблюдения и лечения приводит к развитию предраковых патологических состояний (дисплазии), а далее к раку шейки матки. Типы ВПЧ, не вызывающие рак (особенно ВПЧ-6 и ВПЧ-11), могут вызывать остроконечные кондиломы и респираторный папилломатоз (болезнь, при которой папилломы разрастаются в дыхательных путях).
Остальные типы при постоянном носительстве могут вызвать рецидивирующие, сложно поддающиеся лечению, нарушения микрофлоры влагалища, цервициты и способствовать доброкачественным заболеваниям шейки матки.

Рак шейки матки является четвертым из наиболее часто встречающихся видов рака у женщин в мире. В 2012 году было зарегистрировано 530 000 новых случаев заболевания, и этот рак является причиной 7,5% всех случаев смерти женщин от рака.
В 2008 году Харальд цур Хаузен из Германского центра исследования рака в Гейдельберге был удостоен Нобелевской премии по медицине, которую он разделил с французскими вирусологами, за открытие роли вирусов папилломы человека в генезе рака шейки матки и создание вакцины для его профилактики.
В развитых странах имеются программы, которые предоставляют женщинам возможности для скрининга, что позволяет выявлять большинство предраковых состояний на стадиях, когда их можно легко лечить. Раннее лечение позволяет предотвратить до 80% случаев развития рака шейки матки в этих странах.
Скрининг на рак шейки матки — это тестирование на предраковые заболевания и рак среди женщин, не имеющих симптомов и чувствующих себя совершенно здоровыми. Если скрининг выявляет предраковые патологические состояния, их можно легко лечить и, тем самым, предотвратить развитие серьезного заболевания.
С учетом того, что предраковые состояния развиваются на протяжении многих лет, каждой женщине живущей половой жизнью рекомендуется пройти скрининг, по меньшей мере, один раз в два года, а женщинам имеющих факторы риска не менее 1 раза в год. А так же скрининг показан всем пациенткам с ASCUS(атипичные клетки плоского эпителия неясного значения) и для мониторинга терапии цервикальных поражений высокой степени (ЦИН III).
В нашем медицинском центре Вы можете пройти обследование на вирус папилломы человека и скрининг на рак шейки матки:
мазок на ВПЧ методом ПЦР (качественное и количественное определение определение)
цитологическое исследование биоматериала из шейки матки на атипичные клетки;
расширенная кольпоскопия (осмотр влагалищной части шейки матки под увеличением с пробами);
гистологическое исследование;
при выявлении аногенитальных бородавок, папилом и кондиллом целесообразно проводить исследования на наличие ИППП методом ПЦР, так как в 90 % случаев они ассоциируются с другими урогенитальными инфекциями и повышают вероятность развития осложнений ВПЧ-инфекции.

Вы можете обратиться к гинекологу, а так же к иммунологу, чтобы пройти иммунологическое обследование, так как ВПЧ-инфекция часто сочетается с рецидивирующим герпесом, цитомегаловирусной инфекцией, склонностью к частым простудным заболеваниям, такие сочетания могут говорить о «поломке» каких либо звеньев противовирусного иммунитета.

Врач гинеколог медицинских центров «ИммуноБиоСервис»
Макаревич Яна Владимировна

Записаться за прием к врачу Вы можете по телефонам
 417-00-00, 417-00-21, 417-00-23 (Медицинский центр на Московском шоссе, дом 30, корп. 2, м. Звездная)
 273-03-03 (Медицинский центр на улице Кирочная, дом 3, м. Чернышевская)
Или оставив заявку на нашем сайте www.Иммунобиосервис.рф

----------—
About pictures: This work is licensed under the Creative Commons Attribution 2.0 Generic (CC BY 2.0) license.

Attribution: https://www.flickr.com/photos/pahowho/ on Flickr.com

Железодефицитные состояния при беременности

До настоящего времени не решена проблема дефицита микроэлементов. 2 миллиарда людей страдают от недостаточности микроэлементов в пищи, причем группу максимального риска составляют беременные женщины и дети до 5 лет. По данным Всемирной организация здравоохранения, опубликованным в 2008 году 42% беременных женщин, 30% женщин репродуктивного возраста вне беременности, 47 % детей до 5 лет, страдают анемией (малокровием). 
Железо, относится к жизненно важным микроэлементам, играет важную роль, как на уровне клеточного обмена, так и на органном уровне. Железо участвует в транспорте кислорода, в синтезе ДНК. Основная часть железа находится в составе гемоглобина, доставляя кислород к тканям. 
Во время беременности резко возрастает потребность в железе. На ранних сроках беременности железо расходуется меньше из-за прекращения менструаций, однако, его ежедневный расход увеличивается до 3 - 5 миллиграмм в сутки в третьем триместре. К моменту наступления беременности, в организме женщины должны быть запасы железа, не менее 500 миллиграмм. Однако только 20% женщин имеют данный запас. Дефицит железа приводит к увеличению частоты угрозы прерывания беременности, плацентарной недостаточности, отставания роста и развития плода, слабости родовой деятельности и патологической кровопотери при родах, инфекционных осложнений, гипогалактии у рожениц. Дефицит железа приводит к нарушению фетального программирования и развитию мозга плода. 
Степень выраженности анемии подразделяют по уровню гемоглобина - легкой степени: 110 - 90 грамм на литр, средней степени тяжести: 70 - 89 грамм на литр, тяжелой степени тяжести: менее 70 грамм на литр. 
Клинические проявления анемии: сухость, шелушение кожи, бледность, ломкость волос, изменение ногтей, головокружение, может быть шум в ушах, ощущение холода в конечностях. Может возникать пристрастие к необычным запахам, извращение вкуса.
Диагноз ставится на основании лабораторных тестов. Проводят исследование клинического анализа крови, метаболизма железы в организме (уровень сывороточного железа, трансферрина, ферритина). Для дифференциальной диагностики железодефицитной анемии определяют уровни витаминов, участвующих в образовании гемоглобина – фолиевой кислоты и витамина В12.
При подтвержденном дефиците железа проводят следующее лечение: диетотерапия и назначение препаратов железа. В питание рекомендуется включать белки, нежирную говядину, мясопродукты, печень. Препараты железа рекомендуется назначать в суточной дозе 100 - 200 миллиграмм. После лечения необходимо сдать контрольные анализы.

Врач гинеколог Мурашева Мария Сергеевна

Подробности по телефонам 
417-00-00, 417-00-21, 417-00-23 (Медицинский центр на Московском шоссе, дом 30, корп. 2, м. Звездная)
273-03-03 (Медицинский центр на улице Кирочная, дом 3, м. Чернышевская)
Или оставив заявку на нашем сайте www.Иммунобиосервис.рф

----------—
About pictures: This work is licensed under the Creative Commons Attribution 2.0 Generic (CC BY 2.0) license.

Attribution: https://www.flickr.com/photos/liverpoolhls/ on Flickr.com

Показатели метаболизма железа

Само слово метаболизм означает обмен железа в организме, который состоит из нескольких этапов: это всасывание в желудочно-кишечном тракте, транспорт по организму, утилизация и удаление из организма. Основные участники этого процесса – это показатели метаболизма железа: само сывороточное железо, трансферрин, ферритин, железосвязывающая способность сыворотки и коэффициент насыщения железом крови, который высчитывается в лаборатории. Поговорим об этих показателях по отдельности.

Железо. Железо находится в организме в связанной с белками форме и не встречается в свободном виде. Основное количество железа сыворотки связано с белком трансферрином.
Основные причины повышения содержания железа в сыворотке крови — это распад эритроцитов при гемолитической и аутоиммунной анемии, острый гепатит.
Низкое содержание железа в крови бывает при нарушении питания, в том числе у вегетарианцев; при беременности и грудном вскармливании; при сниженной кислотности и хронической диарее.
Трансферрин - металлосвязывающий транспортный белок. Образуется в клетках печени. Это основной переносчик железа к клеткам.
Уменьшение трансферрина может быть связано с недоеданием или низкобелковой диетой, травмами, операциями, приемом некоторых лекарств и инфекциями в острой фазе заболевания.
Повышение возможно при беременности, увеличении физической нагрузки и при приеме некоторых лекарств.
Ферритин - растворимый в воде комплекс железа с белком.
Снижение концентрации ферритина в сыворотке возможно при острой кровопотере, обильных менструациях у женщин, вегетарианстве, беременности и воспалительных заболеваниях кишечника.
Повышение концентрации ферритина наблюдается при избытке железа при гемохроматозе, остром лейкозе, раке молочной железы, раке желудка, матки, прямой кишки.
Общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС) является показателем общего количества железа, которое способны связать белки сыворотки. Практически вся железосвязывающая способность обусловлена трансферрином.
Уменьшение ОЖСС может быть вызвано острым отравлением препаратами железа, циррозом печени или острым гепатитом.
Повышение ОЖСС обычно бывает при железодефицитной анемии.
Коэффициент насыщения железом крови — это процент, который составляет железо сыворотки крови от ОЖСС. В норме этот коэффициент колеблется от 16 до 54, составляя в среднем 31,2. Формула расчета такова:
Коэффициент насыщения = (железо сыворотки : ОЖСС) х 100%
Важно помнить, что клинический диагноз не должен основываться на результатах только одного какого-то теста, а должен согласовываться с комплексом клинических и лабораторных данных, ведь железодефицитные состояния являются причиной снижения работоспособности, увеличения восприимчивости к вирусным заболеваниям, особенно у детей, вызывают задержку роста и развития. Перегрузка и отравление железом приводят к активации процессов, в результате которых могут гибнуть клетки.
Врач клинической лабораторной диагностики Кузьмина Софья Андреевна

В нашей лаборатории мы можем предложить Вам это исследование. Срок исполнения 1 день.
Подробности по телефонам
 417-00-00, 417-00-21, 417-00-23 (Медицинский центр на Московском шоссе, дом 30, корп. 2, м. Звездная)
 273-03-03 (Медицинский центр на улице Кирочная, дом 3, м. Чернышевская)
Или оставив заявку на нашем сайте www.Иммунобиосервис.рф

----------—
About pictures: This work is licensed under the Creative Commons Attribution 2.0 Generic (CC BY 2.0) license.

Attribution: https://www.flickr.com/photos/fdecomite/ on Flickr.com

Планирование беременности.
Казалось бы, так просто зачать ребенка, было бы желание... А если организм не готов? Лучше об этом узнать за несколько месяцев до предполагаемого зачатия. В любом случае у пары будет время восстановить здоровье и родить здорового малыша.
В первую очередь рекомендуется посетить гинеколога. Именно женский врач определяет готовность организма будущей мамы к зачатию, а также назначает лечение, если присутствуют какие-либо проблемы в женской интимной сфере.
Во время осмотра врач обследует состояние половых органов женщины, возьмет необходимые мазки из влагалища, по которым определяется наличие скрытых инфекций (заболеваний передающихся половым путем) и микрофлора. К заболеваниям передающимся половым путем относятся гонорея, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, папилломавирусная инфекция, гепатит и другие. Коварство этих инфекций в том, что иногда заболевание проходит бессимптомно, но приводит к печальным последствиям, например, к бесплодию и невынашиванию беременности.
Для более тщательного обследования женского здоровья необходимо пройти УЗИ органов малого таза, при котором выявляются различные заболевания, ведущие к нарушению способности к зачатию.
Очень важным анализом перед планированием беременности является анализ на ТORCH инфекции. В комплекс ТОRCH -инфекций входят 4 заболевания: токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус и герпес. Перечисленные инфекции отрицательно действуют на органы малыша, находящегося в утробе матери, разрушая нервную систему и формируя врожденные уродства и патологии. ТОRCH - инфекции могут провоцировать выкидыш или внутриутробную гибель плода. Наша лаборатория помимо исследований на выявление Ig M и IgG к TORCH инфекциям предлагает анализ на выявление предранних белков к вирусу герпеса и цитомегаловируса. Эти исследования позволяют подтвердить начало активной фазы этих инфекций. Обнаружение данных антител говорит о начале активной жизнедеятельности вирусов, которые крайне негативно могут повлиять на здоровье женщины и будущего ребенка.
Оценка гормонального фона женщины, определение в крови концентрации гормонов с учетом фазы менструального цикла — важный критерий обследования. Врач определяет список гормонов, на которые необходимо сдать анализы. Каждый случай индивидуален.
Перед планированием беременности будущей маме важно сделать биохимические тесты (АЛТ, АСТ, билирубин общий, креатинин, глюкозу) и клинический анализ крови. Для выявления скрытого железодефицита - показатели метаболизма железа. Если у родственников будущей мамы в анамнезе были инсульты, инфаркты, особенно в возрасте до 50 лет, а также проблемы, связанные с беременностью и родами, то рекомендуется определение гомоцистеина крови. Высокий уровень аминокислоты может привести к бесплодию или прерыванию беременности на раннем сроке.
В период планирования беременности паре рекомендуется определить группу крови и резус фактор. Положительный резус-фактор у женщины и отрицательный у мужчины не представляют никакого повода для беспокойства. Если у жены резус-отрицательная кровь, а у мужа — резус-положительная, то во время беременности возможно развитие резус-конфликта.
Проявите заботу о своем здоровье — и ничто не омрачит долгожданную встречу с малышом!
Врач акушер-гинеколог Мурашева Мария Сергеевна
Заведующая лабораторией Федорова Светлана Евгеньевна

----------—
About pictures: This work is licensed under the Creative Commons Attribution 2.0 Generic (CC BY 2.0) license.

Attribution: https://www.flickr.com/photos/zeev72/ on Flickr.com

Если «плохая» спермограмма?
Почти треть пар вынуждены проводить процедуру ЭКО по причине мужского фактора. Наиболее частые изменения, выявляемые в спермограмме – это:
Снижение подвижности сперматозоидов (астенозооспермия)
Нарушение строения сперматозоидов (тератозооспермия)
Снижение количества сперматозоидов (олигоспермия или даже аспермия (их отсутствие))
Сочетанные формы (олигоастенозоосперимия).
На процессы образования зрелых сперматозоидов могут влиять различные факторы, приводящие к проблемам зачатия (и неудачам ЭКО) или дальнейшего развития беременности.
Скрининговым методом обследования является спермограмма. Она позволяет выявить нарушения и назначить дальнейшее обследование.
Причины нарушения сперматогенеза условно можно подразделить на:
1. Анатомические – когда у сперматозоидов нет возможности развиваться в физиологических условиях (например, при крипторхизме, аплазии яичек, варикоцеле). При таких состояниях могут помочь хирургические вмешательства или, как крайний вариант, донорский материал.
2. Генетические - когда при ряде заболеваний (инфекции, алкоголизм, метаболические нарушения (обмена глюкозы, холестерина) происходит повреждение ДНК сперматозоидов. В ряде случаев возникновение беременности при таких изменениях просто невозможно или эти повреждения могут привести к порокам развития плода и прерыванию беременности на различных сроках. Для исключения таких проблем перед зачатием или процедурой ЭКО желательно проводить тест, определяющий наличие фрагментации ДНК в сперматозоидах и предимплантационный генетический скрининг.
3. Иммунологические причины – когда появляются антитела к сперматозоидам, приводящие к их повреждению. Для исключения таких состояний надо сдавать MAR-тест (выявление антиспермальных антител в сперме), кровь на антиспермальные антитела и, в ряде случаев, антитела к антигенам сперматозоидов, антитела к антигенам яичек (при олигозооспермии и аспермии).
4. Гормональные – в процессе сперматогенеза принимают участие ряд гормонов и изменение их уровня может приводить к нарушению развития сперматозоидов. Это фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), тестостерон, ингибин В, антимюллеров гормон (АМГ).
Таким образом, проведенное грамотное обследование позволит выявить причины нарушений в спермограмме и назначить необходимое лечение, которое может привести к зачатию в естественном цикле или значительно повысить шанс успешного завершения процедуры ЭКО без использования донорского материала.

Записаться на прием Вы можете по телефону:

 417-00-00, 417-00-21, 417-00-23 (Медицинский центр на Московском шоссе, дом 30, корп. 2, м. Звездная)
 273-03-03 (Медицинский центр на улице Кирочная, дом 3, м. Чернышевская)
Или оставив заявку на нашем сайте www.Иммунобиосервис.рф

----------—
About pictures: This work is licensed under the Creative Commons Attribution 2.0 Generic (CC BY 2.0) license.

Attribution: https://www.flickr.com/photos/102642344@N02/ on Flickr.com

Как показывает статистика, каждый третий мужчина и каждая вторая женщина страдают от неприятных ощущений в ногах. Они болят, отекают, немеют, а порой а порой в них возникают судорожные сокращения – проявлений может быть очень много. А может быть, это ноги взывают о помощи?! Часто самые разные и порой тяжелые заболевания начинаются с подобных этим симптомов.
Ноги испытывают едва ли не самую большую нагрузку в организме, выдерживая в течение дня всю массу нашего тела, а за обычный рабочий день человек делает около 6000 шагов.
Сидячий образ жизни, длительное стояние на ногах, ношение тесной одежды и обуви и, особенно, избыточная масса тела – это факторы, вызывающие нарушение кровообращения в нижних конечностях.
Существует большое число сосудистых заболеваний ног. Самое распространенное из них и чаще поражающее женщин - варикозное расширение вен. Это заболевание вызывает переживания о косметическом дефекте ног или неприятных ощущениях в них. Его осложнения могут стать такие опасные для жизни проявления, как тромбофлебит, разрыв варикозного узла с последующим кровотечением, хроническая венозная недостаточность с отеком конечностей и трофическими длительно незаживающими язвами.
Тромбофлебит – воспалительный процесс, возникающий в полости вены и приводящий к формированию тромба. Как правило, тромбы закрепляются на стенках вен, но в случае их отрыва от стенки возникает осложнение в виде тромбоэмболии. Это состояние представляет угрозу не только для здоровья, но и для жизни человека.
Такое опасное заболевание как сахарный диабет порой начинается именно с болей в ногах. В начале появляются лишь такие незначительные симптомы как боль и слабость в ногах, мышечные судороги, и далеко не все люди относятся к ним с должным вниманием и обращаются за медицинской помощью. И лишь при обследовании выявляются повышенный уровень сахара в крови и другие проявления диабета.
Часто боль в ногах бывает проявлением заболеваний позвоночника, нервной системы и обмена веществ. Боли могут возникать при поражении костей и суставов, мышц и сухожилий, лимфатических узлов и сосудов.
Такое разнообразие заболеваний вызывает затруднения при диагностике.
Дуплексное сканирование нижних конечностей – всемирно признанный золотой стандарт диагностики острых и хронических заболеваний сосудов. Оно позволяет обнаружить патологические изменения на ранних стадиях и начать лечение как можно раньше, чтобы уменьшить или предотвратить тяжелые последствия при таких заболеваниях как варикозное расширение вен, тромбофлебит, сахарный диабет с нарушением кровообращения в нижних конечностях, атеросклероз сосудов нижних конечностей.
Этот вид сканирования не требует от пациента особой подготовки, он может посетить кабинет УЗИ в любой день.
Качественную УЗ - диагностику по доступной цене и все необходимые лабораторные исследования можно сделать быстро, без ожидания в очередях и получения направления от лечащего врача. Достаточно записаться на прием в центр «ИммуноБиоСервис».

Врач ультразвуковой диагностики Янина Марина Александровна

 417-00-00, 417-00-21, 417-00-23 (Медицинский центр на Московском шоссе, дом 30, корп. 2, м. Звездная)
 273-03-03 (Медицинский центр на улице Кирочная, дом 3, м. Чернышевская)
Или оставив заявку на нашем сайте www.Иммунобиосервис.рф

----------—
About pictures: This work is licensed under the Creative Commons Attribution 2.0 Generic (CC BY 2.0) license.

Attribution: https://www.flickr.com/photos/sbfrankie/ on Flickr.com